Професіоналізм. Реформування сестринської справи в Україні

М'яко до людини - жорстко до хвороби

Навчання студентів самостійному надбанню знань і умінь, заохочування їх активності і ініціативи

МИЦИКОВА

Тетяна Володимирівна

Заст. директора з навчально - виробничої роботи, викладач психології

Реформування сестринської справи в Україні почалося з впровадження сестринського процесу в навчальних закладах. Мета цього етапу - підготовка спеціалістів сестринської справи, здатних планувати і здійснювати самостійний догляд за пацієнтом, допомагати йому в розв’язанні його функціональних, соціальних і психологічних проблем.

Педагогічний колектив коледжу головним своїм завданням в даний час вважає підвищення рівня підготовки фахівців сестринської справи.
Працюючи над концепцією сестринської освіти співробітники коледжу додержуються певних орієнтирів.
• Навчання студентів самостійному надбанню знань і умінь, заохочування їх активності і ініціативи. Мета навчання – розвинути логічне, критичне і творче мислення студента, гарантуючи при цьому професійну спрямованість практичних навиків і умінь.
Навчання і освіта повинні сприяти постійному особистому, соціальному і професійному росту майбутніх фахівців.
• Впровадження сестринського процесу в практичну медицину – це, перш за все впровадження якісно нових, терапевтичних взаємовідносин між медичною сестрою і пацієнтом.

Найважливішими професійними навиками для медичної сестри в недалекому майбутньому стануть: уміння, бажання і здатність надати пацієнту психологічну підтримку і допомогу.

Медична сестра майбутнього – це фахівець, який володіє навиками емпатії і асертивної поведінки, завжди проявляє доброзичливість і готовність співпереживати, здатність відстоювати свої права, не порушуючи прав інших.
Емпатія, як прояв людяності притаманна не кожному. Емпатія – це дар Божий і він дається не всім людям одразу, іноді приходить з роками.

Колектив коледжу бачить на сьогоднішній день невирішену проблему професійного відбору, в основі якого має бути здатність (або нездатність) медсестри до емпатичної взаємодії з пацієнтом.

На наш погляд, існує ще одна важлива проблема. Впровадження сестринського процесу – це уміння медсестри діагностувати проблеми пацієнта і допомагати йому в їх вирішенні. Така робота з пацієнтом потребує творчого підходу, логічного мислення, потребує багато часу і сил.

Для виконання такої інтелектуальної роботи, для надання пацієнту психічної енергії, медична сестра повинна сама її мати. Медсестра, яка знаходиться в стані хронічного дістресу, тобто сама має невирішені проблеми, нездатна надавати допомогу іншій людині, вона сама потребує допомоги.

Тому з перших днів навчання з майбутніми медсестрами проводяться заняття по розвиненню навичок вирішування своїх приватних проблем. Тільки після того, як майбутній фахівець успішно подолає особисті питання, буде мати свій власний досвід і зможе допомагати своїм одноліткам гідно виходити зі скрутних ситуацій, надається можливість працювати з пацієнтами. Не треба пояснювати, що слово може і лікувати і завдавати шкоди. Не всі однаково освоюють мистецтво допомагати людям, але не зашкодити нестриманим словом чи поведінкою повинні вміти всі.

Всі ці питання допомоги пацієнтам хвилюють педагогічний колектив коледжу.

Підтримка пацієнта, зміцнення його здоров’я, підвищення його самостійності та незалежності, допомога при вирішені його проблем, піклування про якість життя пацієнтів, а не тільки лікування симптомів – основні професійні підходи та етичні принципи медсестринської моделі. Ці принципи все впевненіше входять у повсякденне життя.
В коледжі продовжується робота, пов’язана з реформуванням медсестринської освіти. Суттю цих перетворень є введення медсестринського процесу, як основи професійної підготовки медичної сестри.
Ще в 2000 р. на відділенні післядипломної освіти коледжу ім. П.І.Гаврося вперше був впроваджений навчальний цикл “медсестринський процес“ як складова частина в програмі кожної спеціальності.

В зв’язку з нововведеннями змінився зміст навчання. А саме, навчальні заклади поступово відходять від застарілої медичної моделі навчання і намагаються впровадити професійну, медсестринську модель.

Цей перехід супроводжувався певними психологічними труднощами для викладачів, медичних коледжів і училищ. Викладач (переважно лікар за фахом) має стереотип мислення, пов’язаний з системою підготовки лікарів. Але цілі, завдання і методи втручань медичних сестер і лікарів значно відрізняються.

Вихід був знайдений у співробітництві з практикуючими медичними сестрами. Першим кроком до цього стала співпраця колективу коледжу з Асоціацією психіатричних медичних сестер України. яка триває з 1999 року.

З часом стало зрозумілим, що для проведення навчальних циклів “медсестринського процесу” потрібні і викладачі - медичні сестри, із спеціальною підготовкою та клінічним досвідом. Керівництво коледжу разом з Асоціацією психіатричних медичних сестер України вирішили це питання.

Було проведено пілотні практичні заняття з комунікаційних вмінь і навичок - медсестринського процесу, та поділилися своїми думками щодо реформування сестринської справи і перспектив її розвитку в практичній медицині.

Протягом минулих років продовжувалися професійні, творчі і інформаційні зв’язки медичного коледжу і Асоціації психіатричних медичних сестер України. Досвід практикуючих медичних сестер, які мають спеціальну підготовку і професійну майстерність в проведенні тренінгів був впроваджений в навчальний процес, що сприяло кращому засвоєнню студентами професійних навиків спілкування.

Навчання проводиться в кабінетах до клінічної практичної підготовки шляхом моделювання клінічних ситуацій в рольових іграх. Таке навчання починається з визначення проблем пацієнта, і допомоги в вирішенні їх.

Така спільна діяльність спрямована на вирішення першочергових питань, які полягають в тому, щоб допомогти теперішнім та майбутнім медичним сестрам почути один одного, усвідомити свої проблеми, зрозуміти і знайти себе, повірити в свої сили та можливість участі у розвитку сестринської справи. Налагодження постійного взаємозв’язку між практикуючими медичними сестрами і студентами коледжу, пошук і активізація лідерів медсестринства, захист прав медичних сестер в професійному і правовому полі, взаємне навчання сучасним педагогічним технологіям і подальше їх впровадження в професійну діяльність медичних сестер - це і є наші спільні цілі.

Наприклад, було проведено дослідження серед студентів, метою якого було виявлення наявних та потенційних проблем, серед майбутніх медичних сестер. Вибіркове соціологічне опитування (90 студентів) першого і другого курсів медсестринського відділення показало, що ті чи інші проблеми виявлені у 80 % студентів, які пройшли опитування. Фахівці розпочали роботу і більшість проблем було усунено.

Інформаційна підтримка Асоціації і досвід роботи практикуючих медичних сестер є основою творчої співпраці. Наша спільна діяльність сприяє ефективному впровадженню в навчальний процес сучасних педагогічних технологій і підвищує професійну спрямованість навчання при підготовці фахівців.

Впровадження сестринського процесу в практичну медицину

Коледж готує медичних фахівців з 1939 року